หลังจากการระบาดของโรคโปลิโอในมาลาวีเมื่อต้นปีนี้ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขแนวหน้าในแซมเบียได้แจกจ่ายวัคซีนโปลิโอชนิดรับประทาน (OPV) จำนวน 4,5 ล้านวัคซีนให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ขวบ ในช่วงสุดท้ายของการรณรงค์หรือช่วง ‘mop-up’ ทีมงานได้ไปเยี่ยมผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนอีกครั้ง โดยสร้างภูมิคุ้มกันเกือบ 500,000 รายในระยะเวลาสองวัน“นี่คือแคมเปญที่คึกคักที่สุดที่เราเคยมีมาในรอบหลายปี เมื่อวานเราระบุและฉีดวัคซีนเด็ก 50 คนที่สถานเลี้ยงเด็กกำพร้าที่เราไม่สามารถติดต่อได้ในช่วงวันรณรงค์หลัก” Vera Shamaya พยาบาล 22 ปีและหัวหน้าทีมที่ Palabana Clinic ในเขต Chongwe ของ Lusaka กล่าว
นอกเมือง การทำความสะอาดต้องแข่งกับเวลาเพื่อช่วยชีวิตผู้คน
“ตอนนี้เรากลัวโรคโปลิโอมาก เด็กที่จับได้อาจเป็นอัมพาตไปตลอดชีวิตและไม่มีอนาคต” ชามายากล่าวเสริม “ด้วยซับอัพ เราสามารถตามทันการฉีดวัคซีนเมื่อเราหมดเวลา หรือขนส่งไม่ได้”
เมื่อแคมเปญสี่วันสิ้นสุดลง ก็ถึงเวลาสำหรับการกวาดล้างทั่วประเทศเป็นเวลาสองวัน ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่สำคัญมากสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอ“ผู้ตรวจสอบอิสระของเราได้ตรวจสอบทุกหมู่บ้านในเขตจัดสรรเพื่อดูว่าเราพลาดเด็กไปหรือไม่” ชามายากล่าว
ผู้ตรวจสอบอิสระ – ผู้เชี่ยวชาญจากนอกภาคส่วนด้านสุขภาพ ซึ่งมักเป็นครูหรือนักเกษตร – มีความจำเป็นอย่างยิ่งในการจับตาดูความสำเร็จของการรณรงค์ พวกเขาสำรวจทุกครัวเรือนในพื้นที่ที่กำหนดเพื่อตรวจสอบว่าเล็บของเด็กได้รับการทำเครื่องหมายอย่างถูกต้องหรือไม่หลังฉีดวัคซีนและเขียนรหัสที่ถูกต้องในบ้านของพวกเขา
“ในที่ที่ผู้ตรวจสอบอิสระมองไม่เห็นเครื่องหมาย พวกเขารายงานให้ฉันทราบ และฉันจะจัดทีมทันที” ชามายากล่าว “เราเพิ่งพบเด็กสองคนที่พลาดในรอบที่สอง และเราต้องกลับไป”
การรณรงค์โปลิโอมี 3 ระยะ ได้แก่ ระยะก่อนการรณรงค์ ซึ่งเน้นที่การเตรียมการและการสื่อสาร ภายในแคมเปญเมื่อดำเนินกิจกรรมการสร้างภูมิคุ้มกันที่สำคัญ และหลังการรณรงค์โดยมุ่งเป้าไปที่การประเมินโครงการ Mop-up เป็นกิจกรรมภายในแคมเปญที่ทีมต่างๆ ไปเยี่ยมบ้านเด็กที่คิดถึง
ในการรับมือกับการระบาดครั้งนี้ ทีมกำจัดโรคโปลิโอทั่วโลกเลือกใช้
วิธีการแบบ ‘บ้านต่อบ้าน’ แทนที่จะรอให้ผู้ดูแลมาที่ ‘โพสต์ประจำ’ เพื่อรับวัคซีน
แม้ว่าวิธีนี้จะให้อัตราความสำเร็จสูงในพื้นที่ที่มีประชากรหนาแน่นและเขตเมือง ซึ่งการเข้าถึงเป็นไปอย่างรวดเร็ว แต่ก็เป็นอีกเรื่องหนึ่งสำหรับภูมิทัศน์ในชนบท
แซมเบียมีประชากรหนาแน่นน้อยกว่ามาลาวีที่อยู่ใกล้เคียงถึง 10 เท่า เพื่อที่จะไม่ทิ้งลูกไว้ข้างหลัง พนักงานแนวหน้าจะตระเวนไปทั่วทุกมุมของชนบทด้วยมอเตอร์ไซค์ รถยนต์ หรือจักรยาน
Mable Changala รักษาการผู้อำนวยการเขตสุขภาพใน Chongwe กล่าวว่า “เขตที่เรากำหนดครอบคลุมสิ่งอำนวยความสะดวกที่อยู่ห่างออกไป 85 กิโลเมตร ประชากรของเรากระจัดกระจายมาก ระยะทางไกลมาก ไม่ใช่แค่ระหว่างหมู่บ้าน แต่ระหว่างแต่ละครัวเรือนด้วย” ด้วยการรณรงค์ในชนบทที่ใช้ทรัพยากรมาก การถูพื้นจึงเป็นโอกาสครั้งที่สองในการบรรลุเป้าหมายการฉีดวัคซีน
ดร. บาร์นาบัส เบสซิง ที่ปรึกษาด้านระบาดวิทยาภาคสนามขององค์การอนามัยโลก กำกับดูแลโครงการโรคโปลิโอในจังหวัดลูซากา “ในฐานะกิจกรรมเสริมการสร้างภูมิคุ้มกัน การถูพื้นเป็นหนึ่งในเสาหลักของการรณรงค์ เป็นโอกาสในการวิเคราะห์ความพ่ายแพ้ เด็กอาจเข้าถึงได้ยากเนื่องจากเหตุผลด้านการขนส่ง เหตุผลทางศาสนา หรือความขัดแย้ง ตามสถานการณ์ การเก็บกวาดหมายความว่าเราสามารถตอบสนองด้วยมาตรการที่เหมาะสม” เขากล่าว
โซนลำดับความสำคัญแบบซับอัพยังรวมถึงพื้นที่ที่มีการเคลื่อนย้ายของประชากรสูงด้วย หากเด็กๆ พลาดรอบการฉีดวัคซีนเพราะอยู่ในฟาร์มตอนกลางวัน ทีมเก็บกวาดจะกลับไปในตอนเย็น หรือสำหรับพื้นที่ห่างไกลมากๆ จะตั้งค่ายข้ามคืนเพื่อดูเด็กๆ ในตอนเช้า
เมื่อกลับมาที่ Palabana Clinic เวเรียเอาเครื่องตรวจ OPV ออกจากช่องแช่แข็งเพื่อตรวจหาเด็กหายสองคนที่ตรวจพบเมื่อช่วงเช้าของวัน ผู้ฉีดวัคซีน Brian และทีมของเขารีบเข้ามา ชามายา บรรยายสรุปเกี่ยวกับตำแหน่งของครัวเรือนและอธิบายว่าเด็กๆ ไม่อยู่เมื่อพวกเขามาเยี่ยมครั้งแรก
ขี่มอเตอร์ไซค์สั้นๆ บนทางลาดยางและทางลูกรังต่อมา พวกเขาก็มาถึงครอบครัว ปรากฎว่าไม่ใช่เด็กสองคน แต่เป็นห้าคนที่พลาด พวกเขาฉีดวัคซีน จดชื่อ ทำเครื่องหมายที่นิ้วเด็กและบ้านของพวกเขา
หลังจากตรวจสอบครอบครัวที่สองแล้ว Brian ก็กระโดดขึ้นมอเตอร์ไซค์ของเขา เขาเหยียบคลัตช์ค้างไว้ แต่คันสตาร์ทที่เขาแก้ไขเมื่อครู่หยุดทำงาน “เราจะหาทางกลับบ้าน” เขากล่าว “สิ่งสำคัญคือเรามาอยู่ที่นี่”
Credit : วิธีซ่อมแก้ไข รถยนต์ รถมอเตอร์ไซ | นักบาส NBA | รีวิวรองเท้า | แคมป์ปิ้ง